Аллергический конъюнктивит у детей

Валентина Суворова
педиатр, аллерголог, к.м.н.
«Мам, а что у меня с глазами?»
Обычно аллергический конъюнктивит развивается быстро. Понюхал одуванчик, погладил собаку, потрогал этими руками лицо — и началось…

Многие думают, что вдыхание аллергена вызывает только чихание и заложенность носа. Это так, но глаза тоже реагируют на пыльцу, домашнюю пыль, эпителий животных.

Аллерген попадает на слизистую глаза, запускает вихрь реакций: одни вещества синтезируются, другие освобождаются из гранул-хранилищ внутри клетки.
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит

Результат аллергической реакции — симптомы:

❌ сильный зуд глаз.
У кого хоть раз был аллергический конъюнктивит, это не забудет. Справиться с желанием почесать глаза взрослому сложно, ребенку — тем более.
❌ на склере (белке) видны красные сосуды
❌ веки краснеют, отекают, зудят
❌ текут слезы
❌ есть ощущение боли и жжения в глазах
❌ ребёнок не может смотреть на свет
❌ ощущение «песка» в глазах, кажется, будто в глаз что-то попало. И ребёнок чешет глаз ещё больше.
Сильный отёк при аллергическом конъюнктивите
Сильный отёк при аллергическом конъюнктивите
Аллергия обычно затрагивает оба глаза. Если отек один глаз и ребенок не аллергик, надо исключать либо укус, либо осложнение со стороны пазух носа при насморке.
Аллергический конъюнктивит бывает сезонным (весна, лето, в некоторых регионах — начало осени). Время появления симптомов будет подсказкой, когда вы решите обследоваться и нужно будет выбрать на пыльцу какие растений сдавать анализ. Например, в апреле цветет береза, в августе — полынь.

Если у ребенка почесываются глаза в течение года, то ищите причину в аллергии на клещей домашней пыли, плесень, домашнее животное.
Иногда конъюнктивит лучше видно, если попросить ребенка посмотреть в сторону.
Иногда конъюнктивит лучше видно, если попросить ребенка посмотреть в сторону.
Когда ребенок смотрит в сторону, лучше видны расширенные сосуды при аллергическом конъюнктивите
Когда ребенок смотрит в сторону, лучше видны расширенные сосуды при аллергическом конъюнктивите
Схема механизма аллергической реакции, вызывающей аллергический конъюнктивит
Схема механизма аллергической реакции, вызывающей аллергический конъюнктивит

Какие анализы сдавать?

IgE методом Immunocap к подозреваемому аллергену (клещ домашней пыли, пыльца растений и пр.).
❗ Лучше посоветоваться с аллергологом ДО сдачи анализов.
Запись на прием в клинике ДокДети

Во время беседы мы можем уточнить возможный причинный аллерген: сдача анализов «вслепую», до консультации, грозит сдачей лишних параметров и пропуском тех, которые нужны для диагностики.

Как помочь?

✔️ Антигистаминные препараты II поколения, т.к. они обладают небольшим количеством побочных эффектов: эриус, зиртек, зодак, ксизал, супрастинекс, кларитин и пр. Подбирать лучше индивидуально. Лучший антигистаминный препарат — тот, который вам помогает. Препараты I поколения (супрастин, тавегил) не рекомендованы для лечения аллергического конъюнктивита.
Подробнее про антигистаминные в моем курсе >>

✔️ Препараты для лечения аллергического ринита в нос улучшат состояние глаз. Поэтому не забываем про нос: промывание солевыми растворами, антигистаминные спреи или спреи с гормоном.

✔️ Капли в глаза (опатанол, визаллергол, лекролин). Пожалуйста, не капайте в такие глазки альбуцид — будет сильно щипать и этот препарат не назначают для лечения аллергического конъюнктивита.

При зуде глаз хорошо помогает умыться прохладной и даже холодной водой.

Хороший лайфхак — холодные гелевые многоразовые патчи. Такие силиконовые овальчики, заполненные гелем (см. фото ниже). Хранить надо в холодильнике. При первых симптомах зуда, достать и положить на веки — облегчение придет за секунды.
Многоразовые гелевые патчи для применения при аллергическом конъюнктивите
Многоразовые гелевые патчи для применения при аллергическом конъюнктивите. Охладить в холодильнике.
✔️ Защитные очки от пыльцы. Конструкция как у обычных очков, но добавлены силиконовые вставки по бокам, которые обеспечивают прилегание оправы к лицу. Есть защита от УФ лучей. Недостаток – часто широки для детского лица, поэтому примерка обязательна, иначе 5 тыс. руб. уйдут в пустоту.
Защитные детские очки от пыльцы
Защитные детские очки от пыльцы
Перечень препаратов — не инструкция к самолечению. Обращайтесь к врачу, чтобы вовремя распознать болезнь.

Будьте здоровы!

Постоянная ссылка на эту страницу:
Аллергический конъюнктивит у детей
и QR-код со ссылкой, чтобы открыть на страницу на смартфоне -->

Сканируйте QR-код

Здесь постоянная ссылка на эту страницу