«Ножки болят!» или доброкачественный острый детский миозит

При ОРВИ у детей бывают необычные симптомы: возникает крапивница (статья здесь), болят ножки так, что малыши начинают ходить на носочках или хромать.
Вчера я получила сообщение: «Это правда, что при гриппе отнимаются ноги?». Почувствуйте разницу: «При ОРВИ у детей могут болеть ножки» и «При гриппе отнимаются ноги!».
Звучит как заголовок в желтой прессе 🤨
Разбираемся 🡻

Боли в ногах, а именно в икроножных мышцах, возникают из-за поражения мышц при ОРВИ. Это доброкачественный острый детский миозит.

Часто встречается во время эпидемий гриппа и впервые был описан в 1957 году. Он возникает в начале выздоровления от вирусной инфекции.

Родители замечают, что ребёнку стало немного полегче, не так высоко поднимается температура, и вдруг малыш просыпается утром, плачет, что болят ноги, и отказывается ходить.

🟡 гриппа, А и В (при В чаще)
🟡 Коксаки
🟡 Эпштейна-Барр
🟡 простого герпеса
🟡 парагриппа
🟡 аденовирус
🟡 кори
🟡 ветряной оспы

❗ Мальчики от 3 до 14 лет

🟠 через 1−2 дня после исчезновения лихорадки, уменьшения кашля и насморка

или

🟠 одновременно с симптомами ОРВИ (+лихорадка, отказ от еды, насморк, кашель и пр.).

Мышечные боли в теле (не только в ногах) бывают и в разгар ОРВИ.

✔️ Боль в икрах с двух сторон
✔️ Чаще после сна (периода, когда мышцы отдыхали)
✔️ Слабость

🔴 Отказ от ходьбы

🔴 Больно наступать и делать шаги

🔴 Изменение походки (ходят на носочках)

🔴 Не дает сгибать голеностопные суставы из-за боли в икрах

🔴 Может держать ножки в положении, похожем на «вытяни носочки»

👉🏻 Может ли ребёнок двигать ногами (поднимать, сгибать)?

👉🏻 Может ли вставать и стоять?

👉🏻 Чувствует ли ваше прикосновение?

👉🏻 Мышцы мягкие, без участков уплотнения, отёка или сильной болезненности?

👉🏻 Кожа над мышцами обычного цвета, без покраснения?

⚠️ Если вы ответили «нет» на один из вопросов выше

⚠️ Катаральные симптомы (насморк, кашель) проходят, а боль в мышцах не уменьшается или появляются новые жалобы

❗ Важно! Доброкачественный острый детский миозит проходит самостоятельно от нескольких дней до недели