Тепловой удар у ребёнка

Валентина Суворова
педиатр, аллерголог, к.м.н.
Тепловой удар у ребенка: причины, симпотомы, помощь
На улице стало так жарко, и взрослым надо переключаться с режима «одеть потеплее» на «босоножки-панама-тень».

Давайте поговорим об опасностях жары.

Тепловой удар — это серьезное нарушение работы организма из-за воздействия тепла окружающей среды, попросту от перегрева.

Тепловой удар можно получить даже зимой в любом жарком месте (баня, душный жаркий автобус) или летом в тени в пик жары.

Солнечный удар вызван перегревом на солнце и может испортить долгожданный отпуск в тёплых краях. Оба варианта опасны для ребёнка.

Наш организм способен защищаться и отдавать лишнее тепло вовне. Но дети… Они в группе риска. Их терморегуляция незрелая и работает так, что шанс получить перегрев выше, чем у взрослых.

Причины:

🟡 Из-за особенностей строения тела дети могут поглощать больше тепла в жарких условиях. Это ускоряет нагрев.

🟡 Дети начинают потеть при более высокой температуре тела из-за низкой скорости потоотделения. Защитный механизм потоотделения срабатывает с опозданием. Это затрудняет охлаждение тела.

🟡 Из-за особенностей кровообращения тепло изнутри хуже передается к поверхности кожи, где обычно рассеивается (наш защитный механизм). Это увеличивает риск перегрева.
Тепловой удар — это не просто «Ой, жарко», а состояние, когда организм сдается под натиском температуры окружающей среды.
Проблема в том, что дети часто не чувствуют перегрева и первые симптомы могут маскироваться под «да он просто устал».

Симптомы: когда бить тревогу?

1
Первые признаки:
🟡 слабость, вялость;
🟡 жажда;
🟡 головная боль;
🟡 редкое мочеиспускание.
2
Если пропустить первые симптомы, состояние ухудшается:
🟠 ребенок становится капризным;
🟠 может говорить невнятно;
🟠 меняется походка: будто теряет координацию;
🟠 головная боль усиливается!
🟠 дыхание: учащенное (дышит как собачка);
🟠 частый пульс;
🟠 кожа становится горячей, сухой и краснеет;
🟠 тошнота, рвота;
🟠 повышение температуры (выше 40°С);
🟠 мышечные подергивания, похожие на озноб;
🟠 отсутствие мочеиспускания.
3
Если вовремя не обеспечить охлаждение и восполнение жидкости, могут начаться:
🔴 судороги и галлюцинации;
🔴 обморок.
У младенцев все еще коварнее: они не скажут «мне плохо».
Груднички:
🟠 могут не плакать, а становиться вялыми, необычно сонливыми;
🟠 отказываются от еды;
🟠 появляется жидкий стул или рвота;
🟠 кожа может побледнеть.

Что делать при тепловом ударе?

✔️ Срочно перенести в тень/прохладу. Если в тени +35С — уходите в помещение с кондиционером.

✔️ Раздеть охлаждать — мокрые полотенца на лоб, шею, подмышки, пах. Можно обмахивать полотенцем как веером

✔️ Поить. Лучше прохладная вода или специальные растворы (типа Адиарин регидро).

🛑 Если ребенок без сознания — не поить! 📞 Вызвать скорую помощь!
Давать жаропонижающее (ибупрофен, парацетамол) для уменьшения температуры при тепловом ударе бесполезно, т.к. температура повышается от перегрева, а не от действия вируса и жаропонижающие не сработают.

Чего НЕ делать?

❌НЕ давать чай с каплей алкоголя (да, такие советы, увы, встречаются);
❌НЕ ставить в очень холодный душ;
❌НЕ ждать, что «само пройдет» при ухудшении самочувствия ребёнка.

📞 Вызвать скорую, если:

🚩 Состояние ухудшается
🚩 Температура 40 °C
🚩 Усиливается головная боль.
🚩 Судороги или потеря сознания

Чтобы не мучиться чувством вины «как же я не досмотрел, и ребенок перегрелся», давайте соберем действия взрослых из их рассказов, которые приводили к тепловому удару у ребенка:

❌ Не предлагали активно и часто пить, т.к. ребенок не просил;
Важно: дети забывают пить, если им не напомнить!
❌ Забывали забирать детей с открытого солнца в полуденную пору в тень;
❌ Специально выставляли детей на солнце днем, чтобы «набрался» витамина Д;
❌ Надевали слишком теплую одежду не по погоде;
❌ Не давали с собой бутылку воды, когда ребенок уходил гулять;
❌ Самостоятельно забывали надеть головной убор
❌ Не уходили с солнца, когда ребенок уже становился вялым, жаловался на головную боль, а продолжали экскурсию или прогулку
❌ Разрешали оставаться на открытом воздухе днём в очень жаркие облачные дни.
Помним, что для теплового удара не обязательно воздействие солнца.
❌ Закрывали ребенка плотным одеялом и застегивали еще сверху капюшон, когда коляска стояла в тени;
❌ Не рассказывали о важности питья во время жары и ухода в тень.
Вы видите — в разных возрастах нужны разные действия.

Грудничок зависим от нас полностью. Пятилетку можно и нужно учить заботе о себе и справляться с частью действий самому.

Пример: Взять воду напоминает мама. Берет бутылку, наливает воду, старается вспомнить, что нужно пить — ребёнок.

Такая тренировка бытовых навыков позволяет формировать отношение к своим делам в будущем. Очень полезно.

Ещё полезное про тепловой удар:

Будьте здоровы!

Постоянная ссылка на эту страницу:
Тепловой удар у ребёнка
и QR-код со ссылкой, чтобы открыть на страницу на смартфоне -->

Сканируйте QR-код

Здесь постоянная ссылка на эту страницу